Handverletzung - Nervus medianus & Beugesehne

3 Jahre nach der OP

2012-01-14T19:25:00.000+01:00

Knapp 3 Jahre ist der Unfall jetzt her und die Hand beschäftigt mich jeden Tag. Es ist ein kontinuierliches Kribbeln im Daumen, Zeige- und Mittelfinger und man hat das Gefühl die Hand irgendwie strecken zu müssen.
Ab und zu tritt auch mal eine Art Spasmus auf, d.h. in erster Linie verkrampft der Daumen oder zuckt.
Am nervigsten ist die Tatsache, dass die Finger zum größtenteil taub sind, ich also nicht merke, wenn ich bspw. irgendwo hängen bleibe.
Aber was solls. Es gibt schlimmere Sachen im Leben und bei mir ist es nur die Hand, die kaputt ist.

Endlich wieder am Auto schrauben!

2010-07-16T14:48:00.000+02:00

Daran, dass ich schon länger nichts mehr hier geschrieben haben, könnt Ihr sehen, dass ich wieder absolut fit bin und meine Hand wieder zumindest halbwegs einsatzfähig ist. Ich kann wieder alles machen. Schon seit einigen Wochen kann ich so auch endlich wieder selber an meinem Auto schrauben und die nötigen Reparaturen selber erledigen. Da nach der langen Zeit einiges zu tun war, musste ich einen Haufen Ersatzteile bestellen. Dabei habe ich Carmio entdeckt, ein sehr praktisches Portal, das ich Euch nicht vorenthalten möchte. Mit diesem Autoteile-Preisvergleich könnt ihr mit wenigen Klicks schauen, bei welchem Online-Shop Ihr eines oder mehrere Ersatzteile am billigsten bekommt. Dabei könnt ihr nicht nur Eure Autoteile günstig kaufen, sondern auch sicher sein, das richtige Teil zu ordern. Einfach angeben, für welches Auto das Teil sein soll, dann seht ihr nur passende Produkte! Total praktisch – jetzt ist mein Auto wieder in top in Schuss!

1 Jahr nach der OP

2010-02-23T17:49:00.000+01:00

Genau 1 Jahr ist es jetzt her, dass ich mir die Handverletzung zugezogen habe. Am 19.02.2009 wurde ich damals operiert, habe eine schlimmer Zeit durchgemacht und viel Zeit für Reha-Maßnahmen und Arztbesuche aufgewendet. Aktueller Status ist folgender:

ich kann wieder schwere Dinge tragen
das Gefühl in den Fingern (alle bis auf den kleinen Finger) ist so, als wenn man 15 Handschuhe übereinander an hat
ich spüre immer noch nichts, wenn ich was greife bspw. ein Taschentuch aus der Hosentasche

Wichtig für mich wäre zu erfahren, ob jemand damit Erfahrung hat und weiß, ob das Gefühl in den Fingern nach einer solchen Verletzung vielleicht nie wieder kommt.

11 Monate nach der OP

2010-01-22T15:26:00.003+01:00

Die OP ist jetzt 11 Monate her. Ich kann mit der Hand eigentlich alles wieder machen. Selbst schwer tragen geht für einen Weile und drauf gefallen bin ich auch schon... Nix passiert.

Das einzige was sich so richtig überhaupt nicht gebessert hat ist das Gefühl im Zeige- und Mittelfinger. Die beiden sind einfach taub und mittlerweile habe ich mich schon mit dem Gedanken angefreundet, dass das auch so bleiben wird.

Ringfinger und Daumen sind von der Sensibilität ebenfalls noch unverändert gestört und ich gehe davon aus, dass das auch so bleiben wird.

Was soll's, ich hätte ja auch von den Kopf knallen können...;-)

Ein Bekannter hat mir einen Neuraltherapeuten empfohlen. Hat da jemand Erfahrung mit?

7,5 Monate nach der OP

2009-10-06T18:35:00.004+02:00

Heute möchte ich euch einen neuen Zwischenstand geben. Anhand der langen Pause zwischen den Posts könnt ihr bereits sehen, dass es mittlerweile wieder wichtigere Dinge gibt, als meine kaputte Hand. Im Klartext heißt das:

Die Motorik ist fast komplett wieder hergestellt
Ich kann die Hand wieder überstrecken, auch wenn Liegestütze leider immer noch nicht drin sind
Ich kann ein Sechserträger Wasser tragen (ca. 2 Min...)
Ich kann leider immer noch nicht den Daumen richtig abspreizen
Zeige- und Mittelfinger sind immer noch taub. Zwar kribbelt es ab und zu aber fühlen tut man gar nichts. Nichtmal ein Taschentuch, wenn man aus der Tasche holen möchte
Daumen und Ringfinger sind immer noch teilweise taub

Alles in allem verläuft die Heilung gut. Die Ärzte meinten ja bereits nach der OP, dass man der Hand ca. 1 Jahr geben muss. Also nochmal 4,5 Monate to go. Da geht hoffentlich noch einiges.
Was mich am schlimmsten nervt ist das taube Gefühl in den o.a. Fingern.

4 Monate nach der OP

2009-06-21T19:08:00.004+02:00

Gut 4 Monate ist es jetzt her, dass ich mir die Handverletzung zugezogen habe. Eine lange Zeit, die ich nicht noch einmal erleben möchte. Am Dienstag hatte ich zum letzten Mal Physiotherapie. Die Therapeutin sagt, dass die Hand sich den Umständen entsprechend optimal entwickelt hat und es jetzt nur noch Zeit braucht. Mit Zeit sind weitere 8 Monate gemeint, in denen hoffentlich das Gefühl im Zeige- und Mittelfinger wiederkommt. Akuell sind die beiden leider taub, was ganz schon nerven kann, wenn man etwas mit Feingefühl machen muss. Ich nenne sie manchmal auch scherzhaft Spastihand...
Status quo ist also folgender:

Motorik ist nahezu wieder vollständig hergestellt, d.h. strecken und Faust machen geht
abspreizen des Daumens geht leider nur passiv
die Schmerzen beschränken sich auf morgens, wenn man die Hand erstmals versucht zur Faust zu machen
Klatschen geht gar nicht und tut weh

Ich versuche die Hand ganz normal zu benutzen, trage schon leichte Einkaufstüten mit links und hoffe bald wieder Sport machen zu können. Im Moment ist das Gefühl in der Hand bzw. den Fingern vergleichbar mit diesen chinesischen YingYang Kugeln, die drinnen immer so Geräusche machen. Mein Hand macht natürlich keine Geräusche aber das Gefühl, dass darin irgendwas ist, was weh tut und drumherum nur eine taube Hülle ist, macht es irgendwie eklig und unangenehm.
Schauen wir mal, wie es weitergeht...

Langsam aber stetig! Tag 41 - 67 postoperativ

2009-04-27T12:55:00.002+02:00

Weitere 4 Wochen sind seit dem letzten Post vergangen. In der Zwischenzeit war ich natürlich unzählige Mal bei der Physiotherapie und habe jede Menge zu Hause mit der Hand trainiert. Selbst in einen Kurzurlaub bin ich mit der kaputten Hand geflogen :-)
Aktuell sieht der Status wie folgt aus:

ich kann schon fast wieder eine Faust machen
ich kann die Hand teilweise einfach baumeln lassen ohne, dass sie "voll Blut läuft" und anfängt wie wild zu pochern
Schmerzen sind ein wenig gegangen und tauchen nur noch ab und zu richtig doll auf
die Nerven scheinen zu wachsen und sind bereits unterhalb des Fingeransatzes angekommen

Grundsätzlich kann ich sagen, dass die Heilung gut, wenn auch extrem langsam verläuft. Es ist also wie die Ärzte gesagt haben. Diese Heilung der Verletzung dauert min. 6-12 Monate und erst dann kann man sagen, ob das alles gut gelaufen ist. Angefangen bei der OP, über Physio bis zur Eigeninitiative.

Was extrem komisch ist, ist die Tatsache, dass die Nerven für alles komplett neu sensibilisiert werden müssen. Aktuell nehme ich bspw. eine Metallschraube als Eiswürfel wahr, weil mir das Metall so kalt vorkommt. Wenn ich mir mit der Hand über den rechten Arm streiche, denke ich, ich würde über Schmiergelpapier Körnung 80 reiben. So krass werden die kurzen Armhaare von der Hand interpretiert.

Wie weit die Nerven bereits gewachsen sind kann man ganz gut selber herausfinden. Man klopft vorsichtig einfach so lang auf der Hand in Richtung Finger, bis es plötzlich wie ein Elektroschlag anfängt in die Finger rein zu swirbeln. Ungefähr bis diese Stelle ist der Nerv dann gewachsen.

Es geht voran! Tag 30 bis 40 postoperativ - 31.03.2009

2009-03-31T17:30:00.009+02:00

In den letzten 10 Tagen neigt meine Hand mehr und mehr zum Tatendrang. Ich habe das Gefühl mehr damit machen zu wollen. Natürlich gehen nur Kleinigkeiten aber für mich ist das schon großartig.
Die Physiotherapeutin sagt, dass sich meine Hand dem Heilungsverlauf entsprechend gut entwickelt.
Aktuell habe ich 2-3 Mal pro Woche Physio. Jedes Mal kommen neue Aufgaben dazu. Letztes Mal hat sie mir verschiedene Gegenstände nacheinander in die linke Hand gegeben und ich sollte erraten, um was es sich handelt. Leider war die Erfolgsquote extrem schlecht. Gegenstände waren z.B. Streicholzschachtel, Schraube, Muschel etc.

Die Sehne braucht im Schnitt 3 Monate zur Heilung. Erst dann kann sie wieder entsprechend belasten.
Der Nerv wächst 1mm pro Tag, was bei ca 20cm Weg, vom Schnitt bis zur Fingerkuppe, ca. 6 Monate dauern wird. Daher sind auch immer noch Daumen und Ringfinger zur Hälfte, Zeige- und Mittelfinger komplett taub.
Die Schmerzen beschränken sich mittlerweile nur noch auf den Teil, der von der Gipsschiene die ganze Zeit gedrückt worden ist. Daneben natürlich das unaufhörliche Kribbeln in den ganzen Fingern.

PS: Ab heute ist der Blog endlich auf dem Status quo und ich kann ab sofort tagesaktuell bloggen.

Ballübung! Tag 29 postoperativ - 20.03.2009

2009-03-31T17:11:00.001+02:00

Heute habe ich zum ersten Mal in der Physiotherapie wieder verschiedene Gegenstände mit der linken Hand greifen dürfen. Alle Sachen sind natürlich extrem leicht, da ich die Hand noch nicht mit Gewicht belasten darf. Neben Schaumstoffstückchen waren es kleine Holzmurmeln mit einem Loch drin, die auf einem Holzbrett mit Stäben saßen. Außerdem eine Metallbecher, wo Stifte drin sind.
Voller Eifer habe ich zu Hause natürlich gleich weiter gemacht und dabei ist das u.a. Video entstanden.

Eine Leben ohne Schiene - Tag 22 bis 28 postoperativ - 19.03.2009

2009-03-26T18:32:00.000+01:00

So, jetzt ist eine Woche ohne Schiene vergangen. Folgendes hat sich geändert:

Die Schmerzen sind zurückgegangen
Ich kann besser schlafen
Ich wechsel nicht mehr zwischen Bett und Sofa jede Nacht
Ich habe jeden 2. Tag Physiotherapie im Elim

Ohne Schiene kann ich endlich mal ein wenig die Arbeitsunfähigkeit genießen. Mittlerweile kann ich auch ganz gut wieder tippen :-)
Die Physiotherapie ist wirklich anstrengend. Man kann sich kaum vorstellen wie das ist, wenn man die ganze Zeit vom Kopf her sendet, in den Fingern aber kaum was an Informationen ankommt.

Meine Physiotherapeutin ist extrem gut. Sie wurde mir bereits von dem Physiotherapeuten in Köln empfohlen. Sie beschäftigt sich schwerpunktmäßig mit Handrehabiliation und ist daneben die 1.Vorsitzende der deutschen Arbeitsgemeinschaft für Handtherapie e.V. Sie hat extrem viel Erfahrung.

Wichtig ist, dass ich die Hand ganz normal einsetze oder zumindest so tue als ob. Natürlich kann ich noch nicht richtig greifen und bin motorisch extrem eingeschränkt. Dennoch ist es wichtig, dass die Hand viel bewegt wird, damit die Gelenke nicht versteifen.

Um die Nerven zu sensibilisieren, muss ich die Hand ab und zu mit einer Zahnbürste und einer weichen Bürste Finger für Finger abbürsten. Eigentlich ganz angenehm und endlich mal etwas, was nicht weh tut. Das einzige Problem sind die Schmerzen danach, da die Hand komplett reizüberflutet ist.

PS: Vorgestern habe ich übrigens das Hauptfoto des Blogs gemacht.

Schiene kommt ab - Tag 21 postoperativ - 12.03.2009

2009-03-26T18:12:00.000+01:00

Heute wurde mir die Schiene abgenommen. Auf einen Verband wird auch verzichtet, da die Wunde bis dato sehr gut verheilt ist. Hätte nicht gedacht, dass ein Handgelenk so dünn werden kann. Leider habe ich immer noch Schmerzen und hoffe, dass sie ohne die Schiene abnehmen werden.
Ich bin supervorsichtig in allem was ich tue. Die Hand kommt mir vor wie ein Fremdkörper, den man nicht so richtig unter Kontrolle hat. Kommt man irgendwo gegen, so kann das schmerzhaft enden, da die Mittel- und Zeigefinger sowie der Daumen zur Hälfte taub sind.
Die ganze Sache schwächt mich irgendwie total, so dass ich abends immer megamüde bin.

Schiene drückt - Tag 15 bis 18 postoperativ - 09.03.2009

2009-03-22T18:56:00.000+01:00

Nachdem die Fäden gezogen worden sind, wurde die Schiene wieder angelegt. Das Problem war, dass die Schiene an 2 Punkten sehr stark gedrückt hat. Zu Beginn in Köln ist mir das natürlich nicht aufgefallen, da die ganze Hand ein einziger Schmerz war, aber umso länger ich die Schiene trug, desto besser konnte ich fühlen an welchen Stellen sie am meisten drückt.
Ich fing an die Gipsschiene immer ein wenig anzuheben, um so die gedrückte Stelle zu entlasten. Außerdem bat ich meine Freundin am Wochenende, den Verband und Schiene abzunehmen, um nachzuschauen, ob es ohne Schiene ein Entlastung gab. Das war zwar anteilig der Fall, allerdings ohne Schiene rumzulaufen, war mir dann doch zu heikel.
Am Montag beim Verbandswechsel teilte ich das den Ärzten mit und in der Tat waren an zwei Stellen starke Druckstellen. Inwiefern hier gesunde Teile der Hand geschädigt worden sind weiß man nicht.
Ich hoffe, dass sich auch diese Stellen erholen werden. Aktuell ist die eine Stelle (unterhalb vom Zeigefinger), die Stelle, die am meisten Schmerzen verursacht.

Tipp:
Wenn euch eine Schiene über einen längeren Zeitraum an bestimmten Stellen drückt oder ihr das Gefühl habt, dass sie bei euch Schmerzen verursacht, so teilt das auf jeden Fall eurem Arzt frühstmöglich mit. Lasst die Schiene so häufig anpassen, bis sie euch gut passt und keine schmerzenden Druckstellen erzeugt.

Fäden ziehen - Tag 14 postoperativ - 05.03.2009

2009-03-21T18:44:00.000+01:00

Am 05.03., dem 14. postoperativen Tag wurden mir die Fäden gezogen. Das lief eigentlich ganz entspannt ab, wobei ich auch diesen "Eingriff" vorzugsweise im Liegen durchführen ließ. Daneben hatte ich am Montag, den 02.03. zum ersten Mal Physiotherapie in Hamburg. Da ich allerdings die Schiene noch hatte, machte es keine Sinn einen weiteren Termin wahrzunehmen bevor das Ding nicht weg ist.

Tag 7 bis 13 postoperativ - 04.03.2009

2009-03-21T18:10:00.000+01:00

In Hamburg bin ich im Elim in Eimsbüttel in Behandlung. Dort wird die Wundheilung ambulant beobachtet und dort bin ich auch in Physiotherapie. Die ambulante Aufnahme war am Freitag, den 27.02.2009 wobei auch gleich ein Verbandswechsel vorgenommen wurde. Die Schiene wurde allerdings weiterverwendet. Zwar wurde die Schiene bereits in Köln noch ein wenig gekürzt, so dass ich meine vorderen Finger wieder ein bißchen bewegen konnte, allerdings war man durch die Schiene schon extrem gehandicaped.

Die Schmerzen:
Wenn bloß diese Schmerzen nicht wären. Ibuprofen 800 hilft direkt gar nichts und mit Paracetamol 1000 fühlt sich die ganze Hand gelähmt an.

Keine Nacht schlafe ich durch und wache spätestens 2 Stunden nachdem ich zu Bett gegangen bin wieder auf. Dann wälze ich mich so lange hin und her bis ich schließlich ins Wohnzimmer auf die Couch gehe. Dort kann ich dann im Schnitt immer nochmal 1,5 Std. schlafen.
Das ich nicht richtig schlafen kann macht mich fertig, so dass ich teilweise denke, die Wände hochlaufen zu müssen. Augenringe sind da nur die für Dritte sichtbaren Zeichen.

Die Entlassung - Tag 6 postoperativ - 25.02.2009

2009-03-21T17:54:00.000+01:00

Genau 1 Woche nach dem Unfall wurde ich aus dem St. Vinzenz Hospital entlassen. Am Nachmittag ging es mit dem Flieger zurück nach Hamburg. Zwar hatte ich mächtig Schiss vor dem Flug, den Erschütterungen bei Start und Landung, jedoch verlief alles planmäßig und abends konnte ich endlich wieder in meinem eigenem Bett schlafen.

Die Zeit im Krankenhaus war sehr entspannend, obwohl die ständigen Schmerzen einen keine Nacht durchschlafen ließen. Neben jeder Menge Besuch, Telefonaten und der Anwesenheit meiner Freundin, war das Personal extrem zuvorkommend und nett.

Der Verband wurde sowohl am Montag, 4. postoprative und am Mittwoch, 6. postoperative Tag gewechselt. Die Wunde selber sah lt. den Ärtzen aus medzintechnischer Sicht gut aus, mich selber hat der Anblick fast jedes Mal in die horizontale umkippen lassen.

Die Korrektur - Tag 2 postoperativ - 21.02.2009

2009-03-19T12:38:00.000+01:00

Nachdem es mir am 1. Tag nach der OP bereits besser ging, zumindest was meine depressive Stimmung anging, hatte ich jede Menge Besuch von meinen Kölner Freunden.
Die linke Hand war in einem dicken Verband einpackt und hatte mittlerweile eine Art Krallenhaltung und Fehlstellung im Handgelenk eingenommen. Daneben war auch noch die Drainage in der Hand damit Wundflüssigkeit abfließen kann.
Samstagmorgen musste ich in Ambulanz zum Verbandswechsel. Zum einen sollte die Drainage gezogen, zum anderen die Fehlstellungen korrigiert werden.
Der Verband wurde aufgeschnitten und meine Hand sah wirklich grauselig aus. Ich sah sie zum 1. Mal nach der OP. Die fette Narbe mit ihren 7 Stichen, das Blut was noch an den Fingern klebte, der Schlauch der Drainage der aus meinem Handgelenk kam und die schlimme Fehlstellung der Hand.
Jede Bewegung war mit Schmerzen verbunden, obwohl alle Finger bis auf den kleinen eigentlich taub waren.

Die Drainage:
Ohne Voranmeldung zog mir der Arzt mit einem Ruck die Drainage. Man muss dazu sagen, dass bei den Dingern ein Unterdruck herrscht, damit die Wundflüssigkeit auch wirklich abfließt.
Wenn so ein Ding dann aber mit Unterdruck aus deiner Hand gezogen wird, verursacht das nicht nur tierische Schmerzen, sondern hört sich auch so an, als wenn man einen Staubsauger über eine Gummilippe zieht. Nach einem kurzen Murren meinerseits, habe ich für die nächsten 5 Minuten nichts mehr gesagt.

Die Fehlstellung:
Nachdem ich mich von dem Ziehen der Drainage erholt hatte, kam der gleiche Arzt wieder, um die Fehlstellung meiner Hnad zu beheben. Nach meiner Frage, ob ich dafür vorab Schmerzmittel bekommen würde oder das ganze in einer weiteren Schmerztherapie enden würde, gab es vom Arzt nur kurz die Antwort: "Letzteres!"
Ich lag mittlerweile auf der Liege, als ein weiterer Arzt kam, um mich an der linken Schulter zu fixieren, damit ich nicht vom Tisch hüpfe. Der Grund ließ nicht lange auf sich warten.
Zuerst wurden die Finger von der Krallenhaltung in eine gestreckte Form gebracht. Schmerzen, die ich meinen schlimmsten Feinden nicht zumuten würde.
Danach meinte der Arzt, bei der jetzt kommenden Korrektur der angewinkelten Hand würde mir 'vor Schmerzen das Blut aus den Augen spritzen' und daher sollte jetzt auch besser die Tür vom Behandlungsraum geschlossen werden, um den anderen Patienten meine Schmerzen vorzuenthalten.
Das wurde leider verpasst, nicht aber die Korrektur und der damit verbundene, so monströse Schmerz, dass ich dachte, die müssen mich gleich wieder zusammenflicken.
Die Hand blieb fixiert und ich still. Ich habe einfach gar nichts mehr gesagt, war wie gelähmt und spürte gar nichts mehr. Muss wohl das Adrenalin gewesen sein.

Der Hand wurde genau in dieser Haltung eine Gipsschiene angelegt und dann wurde alles entsprechend mit einem Verband versehen.

Die Depression nach der OP - 19.02.2009

2009-03-18T19:10:00.000+01:00

Um 15.00Uhr bin ich im Aufwachraum zu mir gekommen. Vollkommen benebelt wurde ich schon nach kurzer Zeit auf mein Zimmer gebracht. Dort wartete bereits meine Freundin auf mich.
Aufgrund der Schmerzen und dem Wissen, dass meine Hand wirklich schwerst verletzt war, fiel für mich plötzlich eine Welt zusammen.

Was passiert, wenn ich nie wieder meine Hand vernünftig verwenden kann?
Wie lange wird sich die Reha wohl hinziehen?
Wie lange werde ich wohl nicht am PC arbeiten können?
Werde ich berufsunfähig sein?

Fragen über Fragen, die ich mir stellte und keine Antworten weit und breit. Aber genau diese Ungewissheit stresste mich in dem Augenblick so ungemein, dass ich den Tränen nahe war.

Die Diagnose - 19.02.2009

2009-03-17T18:45:00.000+01:00

Glasscherbenverletzung mit Durchtrennung des Thenarastes, des Ramus communis D II und D III und des radialen Astes des Ringfingers des Nervus medianus links, 80%ige Durchtrennung der oberflächlichen Beugesehne des linken Mittelfingers

Die OP - 19.02.2009 13.00 Uhr

2009-03-17T18:42:00.000+01:00

Nicht ganz 12 Stunden nach dem Unfall wurde ich bereits von dem Chefarzt für Handchirurgie im St.Vinzenz Hospital in Köln operiert.
Aus den ursprünglich 45min., die für die OP angesetzt waren, wurden dann doch 90min. Der Grund lag in der zurückgesprungenen Nervenhülle, die erst im oberen Teil des Handgelenks gefunden wurde. Das ist auch der Grund wieso, die Narbe in der Hand so lang ist.
Alles in allem ist dieser mikrochirurgische Eingriff lt. der Ärzte wohl gut verlaufen.

Der Unfall - 19.02.2009 1.00Uhr

2009-03-17T18:03:00.000+01:00

Auf einer Veranstaltung wurde ich am 18.02.2009 von einem Unbekannten derart heftig angerempelt, dass ich den Halt verlor und dadurch zwei, sich hinter mir befindliche, Treppenstufen hochgefallen bin. Um den Sturz abzufangen, versuchte ich mich nach hinten mit den Händen abzustützen. Leider stand an dieser Stelle ein abgebrochenes Kölschglas, das die Handfläche meiner linken Hand nahezu durchbohrte.
Ich rannte zur nächsten Bar, die mich sofort zum Sanitäter brachte. Von da aus ging es wenig später per RTW in das St. Vinzenz Hospital, wo ich am Donnerstag, den 19.02. 1,5 Std, operiert worden bin.